Aviso de Privacidad
Fecha de Vigencia: 14 de abril de 2003

Este documento contiene notificacion requerido por debajo del reglamento final de condición secreto atorgado por el Departamento de Salud y Servicios Humanos, Washington, DC, en conformidad de la acta de Health Insurance Portability and Accountability de 1996 (HIPAA) y modificado para que reflecte las leyes de condición secreto de California.

ESTE AVISO DESCRIBE CÓMO SE PUEDE USAR Y DIVULGAR INFORMACION MEDICA ACERCA DE USTED Y CÓMO USTED PUEDE OBTENER ACCESO A ESTA INFORMACION. POR FAVOR REVISELO CON CUIDADO.

Si usted tiene alguna pregunta con respecto a este aviso, favor de comunicarse con nuestro Oficial de Privacidad en el (408) 846-2100.

LAS ENTIDADES QUE CUMPLIRAN CON ESTE AVISO

Este aviso describe las prácticas relativas a la privacidad de información de Rebekah's Children's Services (RCS) y su personal, lugares de trabajo y ubicaciones afiliadas. Todas las entidades, lugares de trabajo y ubicaciones podrán compartir información entre sí para los fines de tratamiento, de pago o de actividades del cuidado de la salud dentro de los límites descritos.

NUESTRA PROMESA CON RESPECTO A LA INFORMACION

Comprendemos que la información que mantenemos acerca de usted es personal. Estamos comprometidos a proteger la información acerca de usted. RCS crea un registro del cuidado y de los servicios que presta a todos sus clientes. Necesitamos este historial para proveerle cuidados de calidad y para cumplir con ciertos requisitos legales. Este aviso se aplica a todos los registros de su cuidado generados por el personal de RCS o disponibles a ellos.

En este aviso se le explicarán las maneras en que podemos usar y divulgar información acerca de usted. También describimos sus derechos y ciertas obligaciones que tenemos con respecto al uso y la divulgación de información.

Las leyes del Gobierno Federal y del Estado requieren que RCS:

DIFERENTES MANERAS EN QUE PODEMOS USAR Y DIVULGAR INFORMACION ACERCA DE USTED

Las siguientes categorías describen diferentes maneras en que usamos y divulgamos información. Para cada categoría de uso o divulgación explicaremos qué queremos decir. No se enumerará cada uso o divulgación en una categoría dada. Sin embargo, todas las maneras en que se nos permite usar y divulgar información caerán dentro de una de las categorías. En general, es la práctica de RCS obtener la firma del padre o del guardián legal en formularios de consentimiento y de autorización específicos en cuanto a los servicios que RCS proveerá y específicos en cuanto a la información que RCS obtendrá de otras personas o que compartirá con otras personas.

Para los Tratamientos:

Para los Pagos:

Para Procedimientos relativos al Cuidado de la Salud:

Recordatorios de Citas:
Podemos usar y divulgar información con el fin de contactarle(la) para recordarle que tiene una cita para tratamiento o servicios en RCS.

Opciones de Tratamiento:
Podemos usar y divulgar información para informarle sobre, o recomendarle, posibles opciones o alternativas de tratamiento que le puedan interesar.

Productos y Servicios Relacionados con la Salud:
Podemos usar y divulgar información para informarle sobre nuestros productos o servicios relacionados con la salud que tal vez le interesen.

Actividades Relativas a la Recolección de Fondos:
Podemos usar información acerca de usted para contactarle en un esfuerzo para recaudar dinero para RCS y sus actividades. Podemos divulgar información a una fundación asociada con RCS para que la fundación le (la) contacte al recaudar dinero para RCS. Divulgaríamos únicamente información de contacto como, por ejemplo, su nombre, dirección y número de teléfono, y las fechas en que usted haya recibido tratamiento o servicios en RCS. Si usted no quiere que RCS le (la) contacte con respecto a sus esfuerzos para recolectar fondos, usted puede notificarle al Oficial de Privacidad.

Personas que Participen en su Cuidado o en el Pago de su Cuidado:
Podemos divulgar información acerca de usted a un amigo, un familiar u otra persona quien participe en el cuidado de su salud. También podemos dar información a alguien que ayude a pagar por su cuidado. Además, podemos divulgar información acerca de usted a una entidad que ayude a los que provean auxilios en casos de desastre para que se le notifique a su familia acerca de su condición y su ubicación.

Estudios de Investigación:
Bajo ciertas circunstancias, podemos usar y divulgar información acerca de usted para fines de la investigación. Todos los proyectos, no obstante, están sujetos a un procedimiento de aprobación especial. Este procedimiento evalúa un proyecto de investigación propuesto y su uso de información, tratando de sopesar las necesidades investigativas con la necesidad de los pacientes de mantener privada su información. Siempre le pediremos a usted que nos dé su permiso específico para que el investigador tenga acceso a información que descubre quién es usted.

Otras Asociaciones Comerciales o Profesionales:
A veces, RCS contrata a ciertas personas o empresas para que desempeñen trabajos temporales, tales como tareas de oficina si un miembro permanente del personal está ausente por razón de enfermedad. RCS tiene un contrato con cada persona individual o empresa, el cual asegura que se proteja la privacidad de niños y de familias.

Según Requiera la Ley:
Divulgaremos información médica acerca de usted cuando lo requiera la ley federal, estatal o local.

Para Evitar una Amenaza Grave a la Salud o a la Seguridad:
Podemos usar y divulgar información médica acerca de usted al ser necesario para evitar una amenaza grave a su salud y seguridad o a la salud y seguridad del público o de otra persona. Sin embargo, cualquier divulgación se haría únicamente a alguien que fuera capaz de evitar la amenaza.

SITUACIONES ESPECIALES

Militares y Veteranos:
Si usted o su hijo(a) es miembro de las fuerzas armadas ahora o en el futuro, podemos divulgar información acerca de usted según requieran las autoridades del mando militar, si dicha información se relaciona a una "misión militar". También podemos divulgar información acerca de militares extranjeros a la debida autoridad militar extranjera.

Actividades Relativas a la Supervisión de la Salud:
Podemos divulgar información a una agencia de supervisión de la salud en relación con actividades autorizadas por la ley (por ejemplo, Community Care Licensing, o Santa Clara County Mental Health). Dichas actividades de supervisión incluyen, por ejemplo, auditorías, investigaciones, inspecciones, y licenciamiento.

Riesgos Relativos a la Salud del Público:
Podemos divulgar información acerca de usted para diferentes actividades relacionadas con la salud pública. Estas actividades por lo general incluyen lo siguiente:

Demandas Legales y Disputas:
Si usted está involucrado en una demanda legal o una disputa, podemos divulgar información acerca de usted al responder a una orden judicial o administrativa (en el caso de una orden administrativa, se consultará a un abogado). También podemos divulgar información acerca de usted al responder a una citación (emplazamiento), a una petición de entrega de datos, o a otro procedimiento legal iniciado por otra persona involucrada en la disputa.

Ejecución de la Ley:
Podemos divulgar información si nos la pide un agente encargado de hacer aplicar la ley:

Compensación de Trabajadores:
Podemos divulgar información acerca de usted a la Compensación de Trabajadores o a programas similares. Estos programas proveen beneficios para personas con lesiones o enfermedades relacionadas con el trabajo.

Donativos de Organos y Tejidos:
Podemos divulgar información a organizaciones que se encargan de la obtención de órganos, o de transplantes de órganos, ojos o tejidos, o a un banco para donativos de órganos, según sea necesario para facilitar los donativos y los transplantes de órganos o tejidos.

Médicos Legistas (Forenses), Examinadores de la Salud y Empresarios de Pompas Fúnebres:
Podemos divulgar información a un médico legista o a un examinador de la salud. Esto podría ser necesario, por ejemplo, para identificar a una persona fallecida o para determinar la causa de muerte.

Actividades Relativas a la Seguridad y el Servicio de Información Nacionales:
Podemos divulgar información acerca de usted a los agentes federales autorizados en relación con el espionaje, el contraespionaje, y otras actividades relativas a la seguridad nacional.

Servicios Protectores para el Presidente y Otros:
Podemos divulgar información acerca de usted a agentes federales autorizados para que ellos provean protección al Presidente, a otras personas autorizadas o a jefes de estado extranjeros, o para que realicen investigaciones especiales.

Reclusos:
Si usted es recluso(a) en una institución correccional o si está bajo la custodia de un agente encargado del cumplimiento de la ley, podemos divulgar información acerca de usted a la institución correccional o al agente encargado del cumplimiento de la ley. Esta divulgación sería necesaria (1) para que la institución le proveyera un plan de cuidado de la salud; (2) para proteger su salud y seguridad o la salud y seguridad de otras personas; o (3) para la seguridad de la institución correccional.

SUS DERECHOS CON RESPECTO A LA INFORMACION ACERCA DE USTED:

Usted tiene los siguientes derechos con respecto a la información que mantenemos acerca de usted:

Derecho de Inspeccionar y Recibir una Copia:
Usted tiene el derecho de inspeccionar y recibir copias de información que se pueda usar para tomar decisiones acerca de su cuidado. Por lo general, esto incluye registros de salud y de facturas, pero puede que no se incluyan ciertos datos relativos a su salud mental. Para inspeccionar y pedir una copia de información que se pueda usar para tomar decisiones acerca de usted, debe presentar su petición por escrito al Oficial de Privacidad. Si usted pide una copia de esta información, podemos cobrarle una cuota por los costos de copiar, de enviar por correo, y de proporcionarle otros suministros asociados con su petición. En ciertas circunstancias muy limitadas, podemos denegar su petición para inspeccionar y obtener una copia. Podemos ofrecerle un resumen de su tratamiento en lugar del historial completo. Si se le deniega acceso a información, usted puede pedir que se revise la denegación. Otro profesionista licenciado en el cuidado de la salud y elegido por RCS revisará su petición y la denegación. La persona que hace la entrevista no será la persona quien le denegó la petición. Cumpliremos con el resultado de la revisión. RCS mantiene registros durante un período de tiempo de acuerdo con los períodos de retención legislados por los gobiernos federal y estatal.

Derecho de Enmendar:
Si usted cree que algún dato que tenemos acerca de usted es incorrecto o incompleto, puede pedirnos que enmendemos la información. Usted tiene el derecho de pedir una enmienda durante todo el tiempo que RCS o alguna otra agencia mantenga la información. Para pedir una enmienda, su petición debe estar por escrito y debe presentarse al Oficial de Privacidad. Además, debe dar una razón que apoye su petición. Podemos denegar su petición de una enmienda si no está por escrito o si no incluye una razón que apoye la petición. Además, podemos denegar su petición si nos pide que enmendemos información que (1) no fuera creada por nosotros; (2) no sea parte de la información mantenida por RCS o para RCS, o no sea parte de la información que a usted se le permitiría inspeccionar y copiar; o (3) sea correcta y completa. Aunque deneguemos su petición de una enmienda, usted tiene el derecho de presentar un suplemento escrito, dentro de límites razonables, con respecto a cualquier partida o declaración en su registro que usted crea ser incompleta o incorrecta. Si indica claramente por escrito que quiere que el suplemento forme parte de su historial de salud, lo adjuntaremos a sus registros y lo incluiremos cuando quiera que divulguemos la partida o declaración que usted crea ser incompleta o incorrecta.

Derecho de Recibir una Lista de Divulgaciones:
Usted tiene el derecho de pedir una "lista de divulgaciones." Esta es una lista de las divulgaciones que hemos hecho de información acerca de usted, aparte de la información que mantenemos para nuestro propio uso con respecto a tratamientos, pagos y diferentes actividades relativas al cuidado de su salud (según se describen dichas actividades arriba), y con otras excepciones según requiera la ley. Para pedir esta lista o enumeración de divulgaciones, usted debe presentar su petición por escrito al Oficial de Privacidad. Su petición debe mencionar un plazo de tiempo que no puede ser más de seis años y no puede incluir fechas antes del 14 de abril de 2003. Su petición debe indicar en qué forma usted quiere la lista (por ejemplo, en papel, o en forma electrónica). La primera lista que usted pida dentro de un plazo de 12 meses será gratis. Para listas adicionales, podemos cobrarle por los costos de proveer la lista. Le notificaremos del costo incurrido y usted podrá elegir retirar o modificar su petición en aquel momento antes de que se incurra algún costo.

Derecho de Pedir Restricciones:
Usted tiene el derecho de pedir una restricción o limitación de la información que usamos o divulgamos acerca de usted para tratamientos, pagos o actividades relativas al cuidado de su salud. También tiene el derecho de pedir que se limite la información que divulgamos acerca de usted a alguien involucrado en su cuidado o en el pago de su cuidado como, por ejemplo, un familiar o un amigo. No se requiere que estemos de acuerdo con su petición. Si estamos de acuerdo, cumpliremos con su petición a menos que la información se necesite para proveerle tratamiento de urgencia. Para pedir restricciones, usted debe hacer su petición por escrito al Oficial de Privacidad. En su petición, usted debe decirnos (1) qué información desea limitar; (2) si usted quiere limitar nuestro uso o divulgación, o ambos; y (3) a quién desea que se apliquen los límites, por ejemplo, divulgaciones a su esposo.

Derecho de Pedir Comunicaciones Confidenciales:
Usted tiene el derecho de pedir que nos comuniquemos con usted acerca de asuntos de la salud de cierta manera o en cierto lugar. Por ejemplo, puede pedir que le (la) contactemos solamente en el trabajo o por correo. Para pedir comunicaciones confidenciales, debe presentar su petición por escrito al Oficial de Privacidad. No le preguntaremos la razón por su petición. Accederemos a todas las peticiones que sean razonables. En su petición, debe especificar cómo o dónde desea que le (la) contactemos.

Derecho de Pedir una Copia en Papel de este Aviso:
Usted tiene el derecho de tener una copia en papel de este aviso en cualquier momento. Aunque usted haya convenido en recibir este aviso en forma electrónica, siempre tiene el derecho a una copia en papel de este aviso. (1) Usted puede obtener una copia de este aviso en nuestro website: http://www.rcskids.org, o (2) para obtener una copia en papel de este aviso, contacta a nuestro Oficial de Privacidad en el (408) 846-2100. También está disponible una copia de nuestro Aviso Relativo a la Privacidad en la mesa de recepción.

CAMBIOS A ESTE AVISO

Reservamos el derecho de cambiar este aviso. Reservamos el derecho de hacer vigente el aviso revisado o cambiado en cuanto a información que ya tenemos acerca de usted así como cualquier información que recibamos en el futuro. Pondremos a la vista una copia del aviso actual en todas las instalaciones de RCS. El aviso contendrá la fecha de vigencia en la primera página, en la esquina superior derecha. Además, cada vez que usted se registre o se le admita a RCS para tratamiento o servicios como paciente internado o paciente externo, le ofreceremos una copia del aviso actual en vigor.

QUEJAS

Si usted cree que sus derechos a la privacidad han sido infringidos, puede presentar una queja ante RCS o ante el Secretario del Departamento de la Salud y de Servicios Humanos, Washington, D.C. Para presentar una queja ante RCS, comuníquese con el Oficial de Privacidad en el (408) 846-2100, o envíela al: Privacy Officer, Rebekah Children's Services, 290 IOOF Avenue, Gilroy, CA 95020. Todas las quejas deben presentarse por escrito.

No se le castigará por presentar una queja.

OTROS USOS DE INFORMACION

Otros usos y divulgaciones de información no cubiertos por este aviso o por las leyes que se aplican a nosotros se harán únicamente con su permiso escrito. Si usted nos da permiso para usar o divulgar información acerca de usted, puede revocar ese permiso, por escrito, en cualquier momento. Si revoca su permiso, esto parará cualquier uso o divulgación adicional de información acerca de usted para los fines cubiertos por su autorización escrita, a menos que ya hayamos obrado confiando en su permiso. Usted debe comprender que no podemos retractar una divulgación que ya hayamos hecho con su permiso, y también debe comprender que la ley requiere que retengamos nuestros registros del cuidado que le hemos provisto a usted.

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